¿QUÉ ES LA DEPRESIÓN?
La depresión es un trastorno del estado de ánimo más persistente que un estado transitorio de tristeza y que se asocia a pensamientos negativos (impotencia, desesperanza, pesimismo sobre el futuro y sentimientos de fracaso), que puede influir en el comportamiento y en el que se presenta una baja autoestima y autocrítica exagerada.
Además afecta al funcionamiento familiar, social y laboral.
La depresión, por lo tanto, no es lo mismo que un estado pasajero de tristeza ni indica debilidad personal. La depresión no es una condición de la que uno pueda liberarse por propia voluntad. Las personas con una depresión no pueden decir simplemente “ya basta, me voy a poner bien” ni es conveniente decir a una persona con depresión “anímate, tienes que ser fuerte”.
Qué se puede hacer si tengo depresión:
Es importante que si tú o una persona cercana que conoces tiene depresión reciba tratamiento psicológico lo antes posible, ya que afortunadamente se puede salir de una depresión.
Cuando la depresión es grave o interfiere notablemente en la vida de la persona resulta conveniente acompañarlo de un fármaco, en cuyo caso se derivará al paciente para complementar la terapia con medicación.
Las guías de práctica clínica y las investigaciones recientes, concluyen que la opción más eficaz y la que debe aplicarse en primer lugar es la terapia psicológica (al igual que ocurre con los problemas de ansiedad).
SÍNTOMAS DE LA DEPRESIÓN:
• Estado de ánimo depresivo:
- Sentimientos de tristeza y abatimiento.
- Pérdida de placer en actividades que antes lo producían (anhedonia): “no disfruto con las cosas que solía hacerlo”.
- Sentimientos constantes de fatiga: “todo me cuesta un gran esfuerzo”.
- Pérdida de interés por la comida, el sexo, etc.
- Sentimientos de apatía y aburrimiento.
Aunque un síntoma característico de la depresión es la tristeza y el abatimiento, no todas las personas exteriorizan la tristeza y pueden aparentar que no ocurre nada, como en la depresión sonriente.
• Déficits de conducta:
- Escasa participación social: “no me apetece estar con la gente”.
- Permanecer sentado solo o en la cama mucho tiempo sin comunicarse con otros, ni realizar actividades con ellos.
- Enlentecimiento psicomotor: habla lenta, monotonía en el habla, conducta general retardada (o en otros casos, agitación por ansiedad que se expresa mediante sudoración de las manos, caminar de un lado a otro constantemente o incapacidad para mantenerse quieto al estar sentado).
- Incapacidad para realizar tareas cotidianas.
- Bajo deseo sexual.
• Excesos de conducta:
- Quejas continuas.
- Dificultad para concentrarse y problemas de memoria.
- Indecisión: “no puedo tomar decisiones”.
- Conducta suicida: “desearía estar muerto”, “quiero matarme”.
- Expresión de sentimientos de culpa y de falta de afecto por parte de otros (“nadie se preocupa por mí”).
• Manifestaciones cognitivas:
- Baja autoestima: sentimientos de fracaso, incapacidad, impotencia.
- Auto culpabilidad y autocrítica.
- Expectativas negativas: “las cosas siempre me irán mal”.
- Pensamientos de suicidio.
• Síntomas somáticos:
- Pérdida de apetito y peso (o aumento).
- Problemas de sueño (insomnio o dormir más de lo habitual).
- Dolores de cabeza.
- Fatiga: “me siento cansado sin hacer nada”.
- Taquicardia.
Cómo reconocer los síntomas de la depresión:
Se pueden dar varias situaciones donde sea difícil reconocer la depresión:
- No todas las personas con depresión pueden reconocer la depresión o pueden tener problemas para describir cómo se sienten.
- Los síntomas de la depresión pueden variar mucho de unas personas a otras: una persona puede sentirse triste y llorar con frecuencia mientras que otra puede sonreír y aparentar que se encuentra bien.
Hay personas con depresión que pueden mostrar un enlentecimiento psicomotor y otras, por el contrario, mostrar agitación.
Algunas personas con depresión duermen y comen poco, en contraposición a otras que duermen y comen demasiado.
- Algunas personas con depresión no se sienten deprimidas sino que experimentan la depresión como una pérdida del placer (anhedonia) o disminución del interés en sus actividades cotidianas.
En cualquier caso, la depresión supone un cambio evidente del nivel usual de desempeño de la persona y esto sí puede ser identificable por amigos o familiares, de cara a ayudar a la persona con depresión a solicitar terapia.
CAUSAS DE LA DEPRESIÓN:
¿A qué se debe la depresión?: la depresión es el resultado de una combinación de variables biológicas y psicológicas.
A veces, la depresión surge como reacción a un acontecimiento o serie de acontecimientos adversos de una manera real o que la persona los ha vivido de forma negativa subjetivamente aunque para otras personas no tuvieran ese mismo significado negativo.
Además de los factores externos, se dan alteraciones neuroquímicas, en concreto, de unas sustancias llamadas neurotransmisores, que intervienen en el funcionamiento del sistema nervioso central y en nuestras conductas.
Un modelo explicativo de la depresión es el modelo cognitivo de la depresión que considera que la depresión es producida por lo que se denomina la tríada cognitiva: cómo piensa la persona acerca de sí misma, del medio que le rodea y de su futuro.
Según el modelo cognitivo de la depresión, la persona con depresión presenta:
- Una visión negativa acerca de sí mismo: la persona se ve desgraciada, torpe, enferma, con poca valía. Atribuye sus experiencias desagradables a un defecto suyo y se ve carente de valor. Tiende a subestimarse, a criticarse a sí mismo en base a sus defectos.
- Una interpretación negativa de sus experiencias: la persona con depresión percibe unas demandas exageradas y obstáculos para alcanzar sus objetivos. Interpreta sus experiencias en términos de relaciones de derrota o frustración.
- Una visión negativa acerca del futuro: la persona con depresión anticipa que sus dificultades o sufrimientos actuales continuarán indefinidamente.
TEST DEPRESIÓN
En Psicólogos Zaragoza te mostramos algunas preguntas orientativas sobre depresión aunque si crees que tú, un amigo o un familiar puede padecer depresión, te recomendamos que busques el mejor psicólogo para la depresión en Zaragoza (o en tu ciudad) para realizar una evaluación psicológica precisa.
- ¿Te sientes triste la mayor parte del día?
- ¿Has perdido placer en actividades que antes lo producían y que ahora te resultan indiferentes o incluso tediosas?
- ¿Tienes apatía o desgana para realizar actividades cotidianas, con una sensación de “no poder más”?
- ¿Te sientes más cansado o fatigado de lo habitual sin haber hecho un gran esfuerzo?
- ¿Has notado cambios en el apetito (pérdida de apetito y peso, o aumento) y sueño (insomnio o dormir mucho)?
- ¿Tienes ideas negativas y pesimistas acerca del pasado, presente y futuro, así como sobre ti mismo (baja autoestima) y en ocasiones, sobre tus seres queridos?
- ¿Tienes más dificultades que antes, para tomar decisiones, incluso en situaciones cotidianas y habituales?
- ¿Muestras menos interés por las relaciones sociales y sexuales?
- ¿Notas cambios de atención y dificultades de concentración?
- ¿Tienes pensamientos de suicidio?
- ¿Tienes dolores o molestias (dolor de cabeza, mareos, vértigos, trastornos digestivos…) psicosomáticos (sin causa orgánica que los justifique)?
DEPRESIÓN Y SUICIDIO:
En la actualidad, el suicidio se sitúa entre las quince primeras causas de muerte en el mundo.
El 90% de los casos de suicidios se relacionan con algún trastorno psicológico, sobre todo con la depresión y el trastorno bipolar.
Además de la depresión, el suicidio suele aparecer en trastornos de ansiedad, abuso de sustancias, trastornos psicóticos y trastornos de la personalidad.
Diversos estudios destacan la asociación del suicidio con diferentes factores de riesgo psicosocial, como estar separado o sin pareja, las pérdidas personales, el abandono en la infancia, la historia previa de intento suicida o de suicidio en la familia o la existencia de situaciones vitales estresantes.
La Organización Mundial de la Salud asume que entre el 65-90 % de los suicidios e intentos de suicidio se relacionan con algún grado de depresión.
TRATAMIENTO DEPRESIÓN ZARAGOZA
En Psicólogos Sexólogos Zaragoza realizamos terapia psicológica para la depresión tanto en adultos, como en niños y adolescentes.
En la terapia psicológica para la depresión, utilizamos la terapia cognitivo conductual junto con otras terapias más novedosas como la activación conductual AC, la terapia de aceptación y compromiso ACT, y mindfulness; en función de lo que requiera cada paciente.
“En gran parte, tú construiste tu depresión. No te fue dada. Por tanto, tú la puedes deconstruir” (Albert Ellis).
